一句話總結：「神探」李昌鈺博士在生命最後階段，憑藉驚人意志力，於過世前兩日完成口述鉅作，其毅力令人動容；臺北榮總衛教資料揭示，臨終前會出現五大類症狀，凸顯他堅持到最後一刻的偉大精神。
核心要點
- 意識與認知變化：臨終者體力會顯著衰弱，說話減少，難以自行翻身，大部分時間處於睡眠狀態，且不容易被喚醒。
- 幻覺與躁動現象：定向感與辨識能力降低，可能對時間、地點產生混淆，甚至出現無意識拉扯床單、看見已故親人或大聲喊叫等情況。
- 進食與消化困難：食慾會大幅下降，不再感到飢餓，隨著體力更虛弱，可能出現吞嚥困難，容易嗆到。
- 呼吸模式的特殊變化：由於吞嚥功能變差，口水等分泌物積聚在咽喉深處，會產生所謂的「瀕死嘎嘎聲」；呼吸中樞退化也可能導致不規律的「陳氏呼吸」，即呼吸深淺快慢交替，甚至暫停數秒。
- 循環系統與體溫異常：末梢血液循環變差，血壓會逐漸下降，手部脈搏變弱甚至摸不到；手腳會逐漸冰冷，皮膚可能呈現蒼白、青藍色或濕冷狀態。
- 體溫波動與皮膚變化：體溫可能升高或降低，末梢呈現蒼白或青藍色，有時皮膚會有濕冷的情形。
- 排泄功能衰退：腎臟功能逐漸退化，導致尿量減少，尿液顏色變深，甚至可能一天只排尿一至兩次，或出現大小便失禁。
一句話結論
李昌鈺博士在面對這些生命末期的身體挑戰時，仍堅持完成其口述鉅作「如何用現代思維破解冷案」，其為世人留下畢生所學的堅韌意志力，無疑是值得我們感佩與學習的典範。
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