關鍵數字：台灣在結核病防治上取得重大里程碑，2025年新案數首度跌破6000例，降至5742例，相較於2005年，發生率更大幅下降了66%。這項卓越成效顯示我國在公共衛生領域的顯著進步，並為達成2035年終結結核病的目標奠定堅實基礎。
📊 數據總覽
根據疾管署最新公布的數據顯示，台灣結核病防治成果斐然，截至2025年，結核病發生率已降至每十萬人口25例，相較於2005年的73例，二十年間大幅下降了66%。更令人振奮的是，結核病新案數亦首度跌破6000例大關，僅錄得5742例，這充分展現了政府與醫界長期投入的成效。我國並設定了明確目標，期望在2030年將發生率進一步降至每十萬人口10例，並最終在2035年終結結核病，持續向國際公共衛生標準看齊。
高齡與外籍族群：防治重點分析
疾管署長羅一鈞指出，在目前結核病新案中，高齡長者約占三分之二，顯示此族群為主要防治對象。為此，疾管署將持續強化在長照機構、糖尿病及洗腎等共病族群中的潛伏結核感染（LTBI）篩檢與治療。此外，外籍人士也是另一個值得關注的重點族群，他們約占總新案的一成。羅一鈞署長表示，雖然每年外籍個案數約維持在七百至八百例，數量並未明顯增加，但隨著整體病例數下降，其占比已逾一成，因此防治工作不容鬆懈。政府已投入約八億元經費，與移工及新住民團體合作，加強篩檢並提供公費治療，尤其針對來自越南、泰國及印尼等結核病盛行率較高國家的個案，將持續密切追蹤。中華民國防癆協會理事長余明治特別提醒，高齡患者的結核病症狀常不典型，容易延誤診斷，若出現咳嗽超過兩週、胸痛、體重減輕、發燒或食慾不振等情形，務必儘速就醫，特別是65歲以上患者占65%，其中85歲以上更高達15%，醫護人員應提高警覺。
潛伏感染與短程療法：策略成效評估
針對潛伏結核感染（LTBI）的治療成效，台灣結核暨肺部疾病醫學會理事長王振源強調，儘管LTBI患者無症狀且不具傳染性，但未來仍有發病風險，而及早治療可有效降低約九成的發病機率。這項數據凸顯了LTBI篩檢與治療的重要性。近年來，結核病療程已大幅縮短，從過去的九個月降至三個月，甚至縮短至一個月，大幅提升患者的配合意願。搭配我國行之有年的「都治（DOTS）」制度，整體治療完成率已穩定維持在85%至90%之間。王振源理事長進一步指出，推廣短程療法預計可再將治療完成率提升約10%至15%，這對於提高防治效益至關重要。他也提醒，結核病並非終身免疫，預防措施仍是關鍵，包括保持環境通風、落實咳嗽禮節以及控制慢性病等。
趨勢預測與未來挑戰
面對台灣結核病防治的顯著進展，疾管署已確立了明確的未來目標：在2030年將結核病發生率降至每十萬人口10例，並在2035年實現終結結核病的願景。這項雄心勃勃的目標，將仰賴於持續強化高齡長者與外籍族群的篩檢與治療策略，尤其針對長照機構與共病族群的潛伏結核感染防治。同時，短程療法的普及與「都治」制度的精進，將是提升治療完成率、加速達成目標的關鍵。然而，面對外籍個案占比逐漸提高的趨勢，以及高齡患者症狀不典型造成的診斷延誤，這些都將是未來防治工作中必須持續克服的挑戰。
數據告訴我們什麼？
從上述數據來看，台灣的結核病防治已進入關鍵的「收尾」階段。發生率與新案數的顯著下降，證明了現行策略的有效性。然而，數據也明確指出，未來十年，防治資源必須更精準地聚焦於高齡長者與外籍人士這兩大高風險族群。透過創新的篩檢模式、更便捷的短程治療方案，以及持續的跨國合作，我們不僅能達成2030年與2035年的目標，更能為全球結核病防治樹立典範。這不僅是數字的勝利，更是全民健康福祉的提升。
About the Author
